Erectile dysfunction 33

+

Laissant AARP. org Site Je vous remercie Javascript est pas activé. Traiter la dysfonction érectile - Sans la petite pilule bleue En español | Si vous regardez la télévision ou lire des magazines, vous pouvez facilement conclure que les hommes cherchent le traitement de la dysfonction érectile (DE) ont, mais une option: pilules. Les trois marques dominantes - Tadalafil, Levitra et Viagra - sont enfermés dans une bataille coûteuse pour les allégeances des hommes, et qui ont, par leur publicité suggestive, déclenchée à la fois la satire et la controverse au cours des 14 années écoulées depuis la Food and Drug Administration a approuvé le Viagra. Pensez à améliorer d'abord votre santé cardiaque avant de poursuivre les traitements de ED. Photo par Paul Bradbury / OJO Images / Getty Images Mais les publicités embués de côté, si les pilules ne fonctionnent pas pour vous, comme cela est le cas dans 25 à 30 pour cent des hommes atteints de dysfonction érectile, ou ils cessent de fonctionner après quelques années - un problème commun pour les hommes dont ED est causé par un état cardiovasculaire sous-jacente? «Beaucoup de patients pensent que les pilules vont leur donner une restauration complète», explique Ajay Nehra, MD professeur d'urologie à la Mayo Clinic College of Medicine à Rochester, au Minnesota. Mais de nombreux patients trouvent la place que même si elles prennent les pilules, ils sont "pas le même" sexuellement comme ils étaient avant le début de leur ED, dit-il. Si vous êtes parmi les hommes qui veulent - ou ont besoin - d'essayer d'autres traitements pour ED, voici les trois principales options, dont certains sont moins chers et plus efficaces que les pilules. Tous les coûts indiqués ci-dessous peuvent varier, en fonction de votre régime d'assurance. en relation Rejoignez AARP aujourd'hui - Recevoir l'accès à l'information exclusifs, des avantages et des réductions. Avant de poursuivre les traitements ED, cependant, garder à l'esprit que l'amélioration de la santé du cœur en perdant du poids, un régime alimentaire plus sain, plus d'exercice et de cesser de fumer améliore généralement les performances de l'érection ainsi que la santé globale. En outre, des séances de counseling de thérapie sexuelle peuvent souvent faciliter ou éradiquer les symptômes d'urgence, si la cause sous-jacente est de nature psychologique, dit Drogo Montague, directeur M. D. du Centre pour la reconstruction Genitourinary à la Cleveland Clinic. 1. Vacuum dispositif de montage (pompe à pénis) Les pompes de pénis produire des érections par prélèvement de sang, par aspiration d'air, dans le pénis. Les dispositifs se composent d'un tube cylindrique, de 12 à 18 pouces de long, reliés par un petit tuyau d'air à une pompe à main (sur de nombreux modèles cela ressemble au mécanisme de compression sur un moniteur de pression artérielle). Les utilisateurs placent le tube sur le pénis pompe puis pour produire une érection. Ils doivent ensuite placer une bande élastique autour de la base du pénis pour garder le sang là-bas et maintenir l'érection. "Il est évident que ce n'est pas la chose la plus spontanée», dit Tobias Kohler, M. D. professeur adjoint d'urologie à l'École de médecine de l'Université Southern Illinois. "Vous pouvez imaginer que quelqu'un ayant des rapports sexuels avec un partenaire pour la première fois et en tirant cette boîte à lunch." Alors que les pompes produisent des érections pour 90 pour cent des utilisateurs, la plupart abandonnent pour d'autres traitements, dit Trinity J. Bivalacqua, M. D. assistant professeur d'urologie et d'oncologie à l'établissement médical Johns Hopkins. Les pompes sont "très lourd et maladroit», dit Bivalacqua. Malgré produire de manière fiable des érections, les pompes ont le taux de satisfaction le plus bas de tous les traitements de la dysfonction érectile. «Dans ma pratique, la plupart des hommes qui essaient il dira:« Pas pour moi, »il ajoute. Les assureurs couvrent généralement 80 pour cent du coût d'environ 500 $ pour une pompe de prescription, ce qui laisse les consommateurs avec environ 100 $ en frais hors de la poche. Si vous optez pour une pompe, les experts disent qu'il est important d'obtenir un à la prescription d'un médecin. Les pompes vendues dans les magasins de sexe ont tendance à être des éléments de nouveauté qui ne fonctionnent pas et peut même causer des blessures. 2. suppositoires péniens ou injections Ceux-ci produisent une érection par injection ou l'insertion dans le pénis d'un médicament qui augmente le flux sanguin. suppositoires urétrales, la taille d'un grain de riz, sont insérés par la tête du pénis; les injections sont auto-administrés à la base du pénis. L'insertion réelle du suppositoire dans le pénis est pas douloureux, disent les experts. Ni est l'injection elle-même - fait avec une très petite aiguille fine. "Les deux [méthodes] sont autour de 1,5 à 2 sur une échelle de zéro à 10 douleur," Kohler dit, "où zéro est aucune douleur et 10 est de se faire écraser par un camion." La plus grande plainte au sujet de ces traitements est une sensation de brûlure dans le pénis comme le médicament prend effet. La fréquence, l'intensité et la durée de cet effet secondaire varient selon la méthode et de l'utilisateur, mais peuvent, dans certains cas, être assez mauvais, Montague dit que «un homme va obtenir une érection, mais être trop mal à l'aise de l'utiliser." Suppositoires "ont été développés afin d'hommes ne pas avoir à utiliser des aiguilles», dit Bivalacqua. Ils contiennent le médicament alprostadil (également connu sous prostaglandine E1) et sont vendus sous le nom de marque Muse. S'ils vont travailler, il faut environ cinq à 10 minutes. Cependant, Muse produit des érections chez seulement 30 à 40 pour cent des patients, généralement ceux avec ED doux, parce que certains de la drogue est absorbée par voie systémique et détournée de sa fonction d'ouverture des artères du pénis pour permettre à plus de sang de couler. Le extrascolaire coût de poche est d'environ 20 $ à 30 $ par suppositoire. Pour les hommes qui ne craignent pas les aiguilles, les injections viennent dans diverses formulations: alprostadil seul; un combo de deux médicaments appelés bi-mix, qui peut être soit alprostadil mélangé avec phentolamine ou phentolamine mélangé avec papavérine; et le tri-mélange, un mélange de trois médicaments de la phentolamine, la papaverine et une faible dose d'alprostadil. Parmi ces formulations, alprostadil porte seul le taux le plus élevé (50 pour cent des utilisateurs) de la combustion et de la douleur; les utilisateurs bi-mix la vitesse de combustion est d'environ 10 pour cent, et les utilisateurs tri-mix, il tombe à moins de 3 pour cent des utilisateurs, dit Nehra. "Et cela améliore considérablement au fil du temps que les hommes se servent à l'injection," ajoute-il. Parce que l'effet secondaire de combustion est déclenchée par alprostadil, les formulations avec le moins alprostadil - tri-mix et certaines versions de bi-mix - pourraient travailler pour les hommes qui souffrent de la combustion avec la formule d'un médicament unique. Mais certains hommes pourraient choisir alprostadil seul parce que les cocktails multi-médicaments peuvent coûter plus et doivent être dispensés par une pharmacie de compoundage - celui qui est autorisé à mélanger les médicaments sur place - ce qui pourrait signifier les tracas supplémentaire d'un long trajet en voiture pour aller chercher le médicament . Certaines formulations injectables doivent être réfrigérés - encore une autre raison beaucoup d'hommes se détourner de l'option de l'aiguille. Parmi les traitements ED, les injections sont également la cause la plus fréquente des érections prolongées - rigidité qui dure plus de quatre heures, également appelés priapisme - qui affligent environ 3 à 7 pour cent des utilisateurs, dit Kohler. Cette condition, alors faciles à traiter avec un coup d'adrénaline, exige une attention urgente dans une clinique ou un hôpital. Le coût de ce traitement ED est de 2 $ à 5 $ par injection. Suivant: n ° 3: les prothèses chirurgicalement implantées. » en relation Viagra et les risques cardiaques. lire Comment les changements de sexe pour les hommes après 50. Lire 5 mythes sur le sexe et le vieillissement. lire Envoyer une question à demander au pharmacien. Faire Rejoignez AARP aujourd'hui - Recevoir l'accès à l'information exclusifs, des avantages et des réductions. 3. prothèses chirurgicalement implantées Une prothèse implantée chirurgicalement peut presque garantir des érections sur demande. "Dans l'ensemble, ceux-ci ont la plus grande satisfaction pour le patient et son partenaire», dit Nehra. Quatre-vingt-cinq pour cent des prothèses implantées chez les hommes aux États-Unis sont des dispositifs pump-and-chambre où l'homme actionne une pompe - via un bouton-poussoir subdermal discret dans le scrotum - qui remplit son pénis avec une solution saline stérile à partir d'un réservoir implanté le long avec la pompe. L'autre 5 pour cent des prothèses sont soit des dispositifs de pompage dans lequel la solution saline est en permanence dans la prothèse, pas dans un réservoir séparé (urologues peuvent recommander ce pour les hommes qui ont eu de multiples interventions chirurgicales); ou une paire de tiges malléables semi-rigides implantés dans le pénis, ce qui le rendent difficile à tout moment. Le patient se déplace manuellement le pénis dans une position droite pour le sexe. Avec les pompes, les érections durent jusqu'à l'utilisateur clique sur le bouton de dégonflage, qui Kohler dit "ne se produit pas" accidentellement. Il ajoute que la pompe prothèses "sont vestiaire preuve: Personne ne peut voir que vous avez un.» (De toute évidence, ce n'est pas le cas avec l'option de tige toujours sur malléable.) Pompes implantables sont fiables, disent les experts, avec plus de 90 pour cent des dispositifs de travail de 12 à 15 ans. L'inconvénient de ces prothèses comprend les risques standards de la chirurgie, le très faible risque d'infection - moins de 2 pour cent dans la plupart des patients, légèrement plus élevé chez les diabétiques - et une légère baisse de la longueur du pénis par rapport à une érection naturelle ou d'autres traitements ED. En outre, contrairement à d'autres méthodes, tout espoir pour une érection naturelle est abolie une fois par pompe est implantée. Le coût pour les options chirurgicales varie, et la couverture d'assurance est généralement bonne. Tous les traitements ci-dessus conservent la sensation des hommes dans le pénis et la capacité à atteindre l'orgasme. Le choix du traitement qui est le mieux pour vous est une question de préférence et de l'efficacité. Montague cite une étude qui a interrogé trois groupes d'hommes, qui étaient tous utilisent avec succès un traitement ED. Un groupe était sur les médicaments par voie orale, on utilisait des injections et un troisième avait chirurgicalement implanté des pompes. Les utilisateurs les plus satisfaits sont ceux avec les prothèses implantées. Une fois implanté, les pompes deviennent "une partie de leur corps», explique Montague. "Aucun coût out-of-pocket par utilisation. réponse prévisible. Fonctionne à chaque fois. "Pilules, même quand ils travaillent, pourrait être moins efficace si vous avez eu plus de quelques boissons ou êtes hors de toutes sortes pour d'autres raisons. Injections sont un peu plus fiable que les pilules, mais, Montague dit, sont encore soumis à la variabilité. Initialement publié Avril 2012 Réductions de membres! Économisez sur des examens oculaires, des médicaments d'ordonnance, les prothèses auditives et plus en relation Viagra et les risques cardiaques. lire Comment les changements de sexe pour les hommes après 50. Lire 5 mythes sur le sexe et le vieillissement. lire Envoyer une question à demander au pharmacien. Faire Rejoignez AARP aujourd'hui - Recevoir l'accès à l'information exclusifs, des avantages et des réductions.